1. Хто допоможе тобі? ..
2. МАМА, МОЖНА Я ПОМРУ?
3. * * *
4. ДРАБИНА У НЕБО
5. * * *
6. * * *

Я людина цинічний - вплив професії. Мене важко пробити чому-небудь. Але ось одна історія, розказана дружиною в минулому році, мене абсолютно потрясла. Цілий тиждень ходив під враженням, весь час повертався до неї подумки, пережовував, раз по раз програвав. І ще деколи вона раптом спливає в пам'яті.

Хто допоможе тобі? ..

Е сть тези настільки безперечні, що їх не спростовують ні праві, ні ліві; ні розумні, ні дурні ... Зате прямі наслідки з цих непорушних істин піддаються остракізму, про них з піною у рота сперечаються, звинувачуючи один одного у всіх смертних гріхах.

Один з таких «безперечно-спірних» тез - право людини на життя, записане у всіх мислимих і немислимих деклараціях, конституціях, обумовлений у всіх релігіях. Ніхто не заявить, що у людини немає права на життя. Все кивнуть: так, є таке право, як же без нього. Але варто піти трохи далі, пояснивши, що право на власне життя є одночасно і право нею розпоряджатися, як тут же обурено загудуть всілякі попи, радикали, моралісти ... Ну не може, з їх точки зору, має право на життя реалізувати це право до логічного кінця.

Не має, виявляється, в демократичній країні права на самогубство ...

МАМА, МОЖНА Я ПОМРУ?

«До жертвам схиляються кати
з ніжністю лікарів ».

Д. Биков

Ж ена моя, Галка, викладає в школі інгліш, і є у неї колега - вчителька Ірина Сергіївна. У Ірини Сергіївни був син ...

Хворобливі діти рано розумнішають - не мною помічено. А Сергій не міг не бути болючим - спадковість підпилий. Сергій часто хворів. Мабуть, в роду Ірини Сергіївни щось з імунною системою було не в порядку, оскільки мало не половина її родичів померли від раку. Ірина Сергіївна молилася, щоб сина ця доля минула. А якщо вже й не минула, то щоб хоч трапилася з ним така біда ближча до старості. Власне, ситуація дозволяла на це сподіватися - родичі вчительки гинули від раку років в 50? 60, один, правда, помер в 40 з невеликим.

Але чи то молилася вона недостатньо ретельно, то чи Боженька виявився глухим, підсліпуватим, але у Сергія виявили рак крові - в 11 років. Хлопчисько, як я вже написав вище, був розумний, багато читав, багато знав. По-англійськи говорив досить непогано (мама-вчителька на репетиторів грошей не шкодувала). В очках його світилася думка; не по росту, але за інтелектом Сергій обганяв однолітків на дві голови. Він знав сімейну історію і досить швидко зрозумів свій діагноз. Крім того, в будинку на полиці стояла медична енциклопедія ...

Діти безсмертні. В тому сенсі, що, знаючи теоретично про існування старості і смерті, вони практично живуть як безсмертні. Психологічно для них смерті немає. Тому що вона так далеко, так далеко ... У кожній дитині живе впевненість у власній нескінченності. Тому діти так відчайдушний - катаються на дахах ліфтів, стрибають з дахів, вибігають на бруківку. Вони не вірять в смерть. Якщо вже навіть у дорослого і навченого навколишнім сумним досвідом людини в глибині душі гніздиться дурна впевненість - «зі мною щось вже нічого не трапиться», то що говорити про дітей.

З цієї точки зору Сергій не був дитиною. Він навіть не був нормальним дорослим. Він переступив якусь межу і змирився, зрозумів, що помре, як вмирали від раку його рідні.

Всі хворі діти, коли їм погано, тягнуться до мами, з тим щоб вона хоч якось полегшила їх страждання, полікувала, врятувала. Вилікувала. Сергій теж просив ... Він не пискнувши переносив регулярні і хворобливі процедури повного переливання крові, хоча потім їх робити перестали: марно. І коли болю ставали нестерпними, тому що вже перестали діяти найсильніші наркотики, він ясними очима дивився на матір і кричав:

- Мама, допоможи мені померти!

Ось цей-то крик 11-річну дитину і застряг у мене в вухах на цілий тиждень, ніби я сам його чув.

Передсмертний пекло тривав близько місяця. Через місяць посивіла мати ховала посивілого від страждань хлопчика.

Вона ніяк не могла полегшити його мук. Напевно, не раз проносилася у неї в голові ЕТА думка, але отрути в неї не було. Якщо був би - напевно б дала, незважаючи на загрозу суду і тюремного терміну.

Після цього випадку для мене стало ясно: доктор Кеворкян, якого в Америці прозвали Доктор Смерть, прав. Кеворкян допомагає піти з життя тим безнадійним хворим, які просять про це. Навіть дорога американська медицина часом не в силах позбавити людину від нестерпних страждань. І тоді людина благає про останню послуги лікаря. А лікар, як правило, не дивиться в очі і пускається в порожні міркування.

Це і називається ЕВТАНАЗІЯ - можливість легкої смерті. Спори про неї йдуть кілька років. Проти евтаназії виступають лікарі і священики. За - багато юристів і письменники. Ну з попами все ясно - вони люди ідейні. Для них люди завжди дрібніше ідеї. На словах - гуманісти, на ділі - кати. Але ось лікарі, лікарі-то! Це ж практичні гуманісти. Їх завдання - полегшувати страждання, а не продовжувати їх! ..

Для всіх сучасних людей безперечно - людина має право на життя. Але право на життя - це одночасно і право на смерть!

Я якось розмовляв з одним відомим московським онкологом. На його очах все життя вмирали люди.

- Якщо по розуму, то треба правильно розпланувати подачу болезаспокійливих ліків, починаючи від анальгіну і простих заспокійливих з аптеки в різних поєднаннях і закінчуючи найсильнішими наркотиками, тому що відбувається звикання організму. Так ми можемо допомогти людині довше протриматися. Але рано чи пізно все одно настає момент, коли перестають діяти найсильніші наркотики. І тоді людина лізе на стінку і виє, щоб йому зробили останній укол. Я стільки раз бачив це! .. Це так страшно ... Але я ж лікар, я клятву давав, я не повинен допомагати людині піти з життя, я повинен його витягати до останнього, навіть якщо це марно.

«Я не повинен допомагати людині піти з життя ...» «Я не повинен допомагати людині ...» А хто ж повинен допомагати людині, якщо не лікар? ..

- Мій друг і колега, - продовжував онколог, - надивившись на ці страждання, десь дістав полграмма ціаніду калію ... вже не знаю, де він взяв ... Тримає його в сейфі для себе. Одного разу зізнався мені у відвертій бесіді. «Знаєш, - каже, - тепер я спокійний і майже щасливий, у мене є на самий крайній випадок засіб». Він знає, що йому ніхто не допоможе в найстрашніший момент. Навіть я, його друг, не дам йому отруту. І він сподівається тільки на себе - що вистачить сил доповзти до сейфа.

- Так чому ж у нас до сих пір немає закону про евтаназію?

- Який же лікар захоче стати вбивцею? І, крім того, розумієте, хворий адже тільки під час нападу болю хоче померти. А після нападу ...

- А після нападу він живе в страху перед черговим нападом. Навіщо таке життя? .. І, крім того, є ще аргумент, крім болю, - якщо хворий не хоче бути тягарем близьким.

Я особисто більше болю боюся, що комусь із моїх рідних доведеться тягати за мною качку, перевертати, доглядати, робити по годинах уколи, вдихати в'ївся в шпалери запах ліків, не спати ночами, думаючи: швидше б його господь прибрав. Тільки не це! Краще вбийте.

І вважайте це моїм офіційною заявою.

На фото: Проти Кеворкяна американська Феміда не раз порушувала кримінальні справи. Але він їх виграв. Чи не тому, що суд прислухався до голосу розуму і гуманізму, а тому, що доктор юридично невразливий: він готує апаратуру і крапельницю для смертельної ін'єкції, а «вентиль» повертає хворий. І тихо засинає.

* * *

Диякон Андрій Кураєв

З амоубійство як таке несе в собі негатив, тому що людина, яка добровільно збирається піти з життя, зазвичай робить це не в самому райдужному настрої. Є з цього приводу слова Христа: «У чому застану, в тому і суджу». Стан душі, з яким людина переступає межу, стан відчаю і жаху ми забираємо з собою у вічність.

Але коли людина каже: «Убийте мене, тому що мені не під силу, тому що мені життя не приносить радості і насолоди, і тому я не хочу жити», то це інша справа. Він просто отримає родову травму. Адже смерть - це нові пологи, нове народження. Родова травма буде позначатися все життя.

Кожен з нас тут живе не один. З нами пов'язане життя інших людей. Одна жінка сказала мені: «Ви знаєте, отець Андрій, я сама була в подібній ситуації, у мене мати дуже довго і страшно помирала, для нас це був дуже важкий рік. Ви знаєте, слава Богу, що він у нас був. Я не знаю, що цей рік дав моїй матері, але нам він дав дуже багато ». Буває так, що страждання іншої людини є привід для прояву сили інших. Тому не можна вирішити проблему евтаназії, тільки замикаючись на те, що відчуває або не відчуває ця людина. Що стосується прохання людини про відхід з життя, я думаю, що знову ж таки позиція церкви негативна, але дозволю собі припустити таку ситуацію: ось, скажімо, західні християни-богослови все категорично проти. Вони вважають, що це прохання, яка повинна бути залишена без задоволення. У Росії ситуація дещо інша. В силу загальної бідності нашої медицини може бути таке прохання уважена. До того ж самогубства в церкві є більш складне ставлення. У святцях описана історія, коли якісь дівиці-християнки вважали за краще накласти на себе руки, ніж бути опоганеними варварами. Тепер вони шануються як святі. Тут є якась неясність. Так, ми знаємо заповідь, потрібно жити по ній, але бувають різні ситуації. Принципи любові іноді бувають вище заповідей.

ДРАБИНА У НЕБО

Г ОВОР, що це будинок смерті. Туди звозять вмирати хворих на рак, причому за шалені гроші. Не розумію - навіщо? Краще вдома мучитися, хоч даром. З такими думками на підкошуються від страху ногах я йшла дізнаватися правду про першому московському хоспісі.

Г лухая стіна червоної цегли прямо у метро «Спортивна» оптимізму не додала. Лише охоронець біля входу трохи розвіяв навалилися тугу від майбутнього побачення з будинком смерті. Чемно поцікавившись, куди я йду, добродушно пояснив дорогу, розповів, що керівник закладу - жінка хоч і крута, але правильна. Якщо не домовилася про зустріч заздалегідь, то краще не потикатися - час у неї розписано по хвилинах.

Як тільки я увійшла в будівлю, схожу на величезний котедж, побачила в коридорі оголошення: «Шановні родичі! Будьте як вдома. Знімайте верхній одяг і надягайте змінне взуття. Ласкаво просимо 24 години на добу ». Трохи нижче: «Уроки малювання щосереди для всіх бажаючих», «Сьогодні відбудеться зустріч з поетом ...». Нічого собі, будинок смерті!

М'які меблі. Картини. Величезна вітальня потопає в пухнастих килимах. Білий рояль. У клітці скандалять два хвилястих папуги. Боже мій, а це що таке? За різьблений інкрустованою дерев'яної ширмою - куточок з дитячими іграшками.

- Тут що, і діти бувають? - насторожено питаю у черговій на посаді.

- А як же! До хворих адже родичі весь час приходять, часто приводять із собою діточок.

Віра Василівна Мілліонщикова - онколог, головний лікар хоспісу. Та сама «залізна леді», про яку розповідав охоронець. Крутизну її вдачі я оцінила відразу ж. Незважаючи на присутність сторонньої людини, тоном, що не терпить заперечень, вона вичитувала миловидну жінку середніх років:

- Ну що ж ви відразу не приїхали! Вашій мамі просто необхідно ліки, що обволікає стінки шлунка. Тетяна, принесіть «Маалокс»!

Я внутрішньо стиснулася. Зараз почнуться сльози. А жінка як ні в чому не бувало:

- Коли у мами виявили рак, в онкологічній лікарні навіть розмовляти не стали. Яке лікування - 82 роки старенькій! Відправили додому, на симптоматичне лікування - уколи, значить. Після виписки за три місяці в будинок не прийшов жоден медичний працівник. Лікар, яка нарешті з'явилася, заявила, що весь цей час у неї не було карти хворий. Бридливий двохвилинний огляд - і недбало, через плече: «Дістаньте калоприемник. Медсестра буде приходити два рази в день ». Медсестра приходила робити знеболювальний укол вранці до роботи і ввечері о шостій. О десятій укол закінчував свою дію. А найстрашніші болі починаються якраз вночі. Мама стискала зуби і стогнала. Серце розривалося на все це дивитися. Не з'ясовуючи, як в такій ситуації допомогти коханому рідній людині, я просто сідала у її ліжка і від безвиході всю ніч вила разом з нею.

А потім до нас прийшла Віра Василівна. Подивилася, змусила зробити аналізи і раптом заявила: «Ну що ж ви сидите? Вашу маму потрібно терміново опромінювати. Не так уже й все страшно ». Виявляється, шанс був. Через те що опромінення не зробили вчасно, замість 10 довелося зробити 32 сеансу. Допомогло! З тих пір пройшло вже чотири роки. Мама жива. Бадьориться ще, по господарству порається.

За час існування хоспісу 25 осіб були зняті з обліку в онкодиспансері, у шести з них взагалі ніякого раку не виявилося.

... До ак правило, людина підходить до симптоматичного лікування вже без засобів, без сил і в повній розгубленості. Всі гроші витрачені на операцію, ліки, процедури (твердження, що для ракових хворих у нас безкоштовне лікування, - красива брехня), у родичів використані всі відпустки. Як жити далі?

Наша система охорони здоров'я так влаштована: як тільки людині ставлять діагноз - рак, 4-а клінічна група, симптоматичне лікування, - все, для медицини він уже помер. Районний онколог перевантажений, у нього є пацієнти з 2-й і 3-й стадіями раку - ті, кому ще можна допомогти, медсестри з мізерною зарплатою приходять тільки тоді, коли їм це зручно. Всі проблеми, вся біль лягають на плечі сім'ї, яка до цього ніколи не стикалася з такою страшною ситуацією.

Є і ще одна проблема - системи знеболювання. Чому відразу наркотики? Людина швидко до них звикає, і вони перестають діяти, крім того, існує ліміт - не більше 50 мг в день, а це мізерно мало для хворого.

У хоспісі люди не кричать від болю. А знеболювання проводять в основному самими звичайними (ненаркотическими) таблетками, даючи їх за спеціальними схемами, ще років десять назад розробленим ВООЗ. Діє дуже ефективно - до 80% хворих повністю позбавляються від болю. Ця методика не практикується в нашій охороні здоров'я, тому що складна - потрібно давати ліки по годинах в певному порядку. Кому охота возитися!

- Зараз ми можемо впевнено сказати: немає такого болю, яку ми, лікарі, не в змозі були б купірувати, - вважає Віра Василівна.

А родичі помирають? Вчені з'ясували: після смерті родича у багатьох членів сім'ї в результаті отриманої психічної травми розвивається канцерофобия. За статистикою, в перші рік-два після втрати захворюваність родичів зростає на 40%. Навертається такий клубок проблем, який готовий задавити не тільки хворого, але і обернутися катастрофою для всієї його родини. Ось тут на допомогу і приходить хоспіс.

Ч ерез дворик, обсаджений карликовими деревами, повз маленьку каплиці і парасольок з кріслами-гойдалками ми йдемо в стаціонар. Правда, на стаціонар в нашому розумінні це мало схоже, швидше, все скидається на дуже пристойний готель.

У кожній кімнаті - туалет з душем, окремий вхід з вулиці, японський телевізор, затишна плетені меблі, сучасні ліжка з протипролежневі матраци, кнопка виклику персоналу. Втім, кнопкою практично ніхто і не користується: персонал без всяких викликів кожну хвилину забігає довідатися, чи не треба чого.

- Дорого коштує потрапити в такі-то хороми?

Тільки що посміхається, Віра Василівна в момент стає серйозною:

- За смерть, як і за народження, платити не можна.

... Щодня диспетчери хоспісу беруть по 50 - 70 дзвінків. Дзвонять з усіх районів Москви, з далеких міст. У кожного своє горе, своя трагедія і єдина благання: «Допоможіть!» А як допомогти? Лужков, одного разу захопившись ідеєю, видав постанову «Про організацію мережі московських хоспісів», вбухав величезні гроші в будівництво цього суперсучасного будівлі, а потім охолола. Або гроші скінчилися. Загалом, незважаючи на те що в деяких містах з тих пір вже відкрилося по кілька подібних установ (тільки в Пітері їх сім), у величезній Москві хоспіс єдиний. І може обслуговувати тільки жителів Центрального округу столиці.

- Н у що ж ви стоїте, проходьте, будь ласка. - Бадьора на вигляд бабуся Ганна Миколаївна запрошує нас в четрехместную кімнату. - Ви прям з мене зірку робите, - соромиться вона, коли бачить в моїх руках диктофон.

І пішла розповідати, як вони з чоловіком, директором МІХМ, до війни жили в напівпідвалі при інституті. І як в крамниці біля Нікітських купив він їй в подарунок величезні старовинні годинники - антикварне прикраса вітрини. Саме цей годинник коштує зараз в хоспісної вітальні. Подарунок від щирого серця. За доброту і турботу.

- Люди підбіраються з таким розрахунком, щоб в Кожній палаті БУВ свой негласний староста, - потихенько коментує Віра Василівна. - Щоб на допомогу МІГ поклікаті, если что, и морально підтримати. Анна Миколаївна у нас з таких. У неї нікого не залишилося з рідних - тільки племінниця. Але своє життєлюбність і оптимізм вона готова дарувати всім. Може, тому й видерлась. Адже коли її доставили з лікарні, вона і імені свого не пам'ятала.

Віра Василівна продовжує обхід, а я залишаюся в кімнаті. Жінці у вікна погано. Я бачу мертво-бліде обличчя, чую, як вона важко зітхає. Треба когось покликати. Ніби прочитавши мої думки, в кімнату влітає якийсь тип. На боці пейджер, стільниковий телефон, явно не турецька джинса. З ангельською посмішкою він щось довго, м'яко говорить пацієнтці. Потім приносить тарілку з супом і, як дитину, з ласкавими вмовляннями, годує хвору з ложечки. «Мабуть внучок, майбутнє спадок відпрацьовує», - миготить підступна думка. Коли виходимо в коридор - він з брудним посудом, я з невтоленним цікавістю, мене прориває:

- Ви родич цієї жінки?

- Я доброволець.

- Хто хто?..

- Добровольці - це ті, хто у вільний час приходить сюди допомагати. Просто так, безкоштовно, з добрих спонукань, чи що ...

Доброволець Іван працює в солідній комп'ютерній фірмі програмістом. Була справа, одного разу зірвався, пішов в крутий загул. Прокинувся якось вранці - башка тріщить, на підлозі невідомого походження жіночі колготки, на столі бички, а в душі така туга, що хоч вий. Зрозумів: щось в його житті відбувається не так. А тут ще ролик по телевізору: «Нам потрібна ваша допомога». Може й справді, замість того щоб життя марнувати, допомогти кому-небудь треба, тоді і душа заспокоїться? Подумав і вирішив спробувати.

Всього в хоспісі працює 236 добровольців. І кожного тижня приходять все нові і нові люди. Добровольцем може стати кожен, незалежно від віку, професії, національності і віросповідання. Але це не означає, що кожного візьмуть. Всі добровольці проходять строгий відбір. Людина заповнює анкету, розмовляє з психологом і особисто з директором хоспісу. Екстрасенсів та інших цілителів, які обіцяють навчити легко вмирати, просять не турбуватися, місіонери новомодних релігійних конфесій теж вилітають автоматом. Ті, що прийшли з високою ідеєю безоплатного служіння людству самі довго не затримуються. Їх ідеальні мрії дуже швидко розходяться з об'єктивною реальністю. У хоспісі не зможуть працювати ті, хто приходить вирішувати свої проблеми. Залишаються такі ось Івани без особливих життєвих установок, захмарних мрій, прості і товариські.

- А що зобов'язаний робити доброволець?

- Так, в загальному, зобов'язань ніяких немає. Кожен робить те, що вміє, і то, що найбільше в даний момент необхідно. Перестелити ліжко, нагодувати, помити підлогу. Головне в нашій роботі іншого - ми повинні вміти «лікувати собою», а для цього потрібно навчитися слухати.

Працівники хоспісу знають, ракова біль у пацієнта лише на 20% складається з істинно фізичного компонента, а на 80% - через причин психологічних. Часом співробітник хоспісу залишається єдиною людиною, з ким можна відверто поговорити.

- Ось підходжу до Тамари Петрівни, - розповідає співробітниця хоспісу Інга. - Скаржиться. Стогне. Болі, каже, нестерпні. Сідаю, починаємо розмовляти. Розмова якось плавно переходить до її життя, до її відносинам з родичами. І вона протягом двох годин, ні разу не ойкнув, в абсолютно розслабленому стані розповідає мені історію свого життя. Це не тому, що набрехала про біль. Просто вперше за довгий час їй вдалося виговоритися, і біль відійшла сама.

З'ясовується, мучить її насправді одне - з донькою вона ніяк не може поговорити відверто. Та, видно, боїться їй сказати про рак, а Тамара Петрівна та сама здогадується, тільки запитати не наважується - думає, що її Леночка ні про що не підозрює. Ось і виросла між ними стіна брехні. Дочка приходить з удаваною посмішкою, говорить ні про що. Мати теж грає свою роль - приховує, що з кожним днем ​​їй стає все гірше. А нишком плаче, боїться, що не встигне сказати дочки останнім напутнє слово, вирішити питання зі спадщиною, обійняти на прощання онуків. Це посилює біль.

... У хоспісі розроблені спеціальні програми психологічної реабілітації хворих та їх родичів. Вони допомагають налагодити тісний контакт хворого з родиною. Уникнути психічної травми після втрати близької людини ..

Тамарі Петрівні допомогли помиритися з дочкою. В останні кілька годин перед смертю вони змогли сказати один одному то головне, про що не вирішувалися говорити відверто все попереднє життя.

Н а однією з дверей бачу табличку «Виїзна служба». Виявляється, хоспіс - це не тільки особняк на «Спортивній» з 25 ліжками. Виїзна служба - ось справжня, масштабна робота. Хлопці обслуговують понад 1000 осіб на дому.

Я розмовляю з соціальним працівником Валерою.

- Зазвичай родичі навіть не уявляють, як правильно доглядати за лежачим тяжкохворим людиною, - розповідає Валера. - Вони знаходяться в стані якогось ступору, шоку і розгубленості, можуть тільки плакати. Приїжджаємо ми, привозимо таблетки, Валкер, одноразові пелюшки, протипролежневі матраци. Обов'язково проводимо інструктаж, наприклад, як швидко перестелити постіль хворого, чи не достявляя йому болю.

..Уже не перший рік головлікар хоспісу Віра Мілліонщикова б'ється за те, щоб такі ось виїзні служби були організовані при кожній районній поліклініці. Хоспіс навіть готовий направляти туди свої спеціально підготовлені кадри. Адже скільки людей на самоті і в колі сім'ї помирає в муках по своїх квартирах, нікому не відомо.

Чиновники відмахуються, кажуть, дорого. Господа чиновники, не турбуйтеся! Економісти підрахували: кожен виїзд до хворого обходиться всього в 11 деномінованих рублів. Якщо прикинути навіть на всіх онкологічних хворих, які сьогодні зареєстровані по Москві, ця сума буде незначна, в порівнянні з витратами, які йдуть на нескінченні лікарняні листи по догляду і психоневрологічні клініки, куди родичі потрапляють після смерті близьких.

І з вітальні хоспісу доносяться вірші - почався поетичний вечір. Я дивлюся на обличчя хворих. Вони засуджені і знають про це. Але в їхніх обличчях немає ніякої безвиході, приреченості, примари близьку смерть. Тільки суворе увагу і ... спокій. Жінка, яку привезли прямо на ліжку, кокетливо поправляє бантик нічної сорочки - відчуває себе як в концертному залі. Кожен хоче прожити ці дні повноцінної людським життям. А ми винаходимо для них легкі способи смерті, плачем, коли вони ще не померли. А треба просто допомогти їм дожити.

Алла БОЛОТОВА

PS Головний лікар і персонал хоспісу борються за створення в Москві цілу мережу установ, де допомагають раковим хворим. Їм потрібна наша допомога!

На світліні:

• «Пульс в нормі. Болей немає. Що будемо замовляти на сніданок? ».
• Під «конвоєм» добровольців - на арт-терапію - вчитися малювати.
• «Нічого, бабусь, ми ще повоюємо!».

* * *

Віктор Валентинович ШЕНГАЛЬ, директор онкологічної клініки

Е та проблема дуже складна. Тому і обговорюється вже, по суті, кілька століть. І до цих пір не знайдений правильну відповідь.

Я в онкоцентрі працюю вже 35 років і бачив все що завгодно, але жодного разу мене ніхто не просив убити його. Я, може бути, зрозумів би психологію таку людину, мотивацію, якби я поговорив з таким. Все, що я бачив, - це шок, афективна спроба самогубства, реакція на діагноз наприклад.

Так, і такі речі у нас в інституті один раз в 10 років відбувалися. Люди викидалися з вікна. І це було не в результаті страждання, а в результаті невіри в можливість лікування. Тобто більше емоційні страждання, ніж фізичні.

Я ставлюся до можливості евтаназії різко негативно. Ось недавно судили патологоанатома, який допомагав одному бандиту «прибирати» одиноких людей похилого віку з квартир - давав висновку, що вбиті старі померли від серцевого нападу. Чому ви думаєте, що така злочинна група не може створитися і тут?

А чому в Америці всякі гучні процеси з цього приводу влаштовують - так там проблем для обговорення взагалі менше, ніж у нас. Ось вони і обговорюють любовні пригоди Клінтона, процеси над Доктором Смертю. Я взагалі був у багатьох країнах, Європу всю об'їздив, але я не пам'ятаю, щоб була така проблема, щоб її якось обговорювали ...

Звичайно, в соціологічних опитуваннях багато людей відстоюють необхідність евтаназії. Але тільки тому, що мова при опитуванні йде не про них самих або їхніх родичів, а про якусь абстрактну Івана Іванові. Вони міркують абстрактно! Чужого, невідомого, неіснуючого легше вбити, ніж себе, свого родича. Така психологія людини. На наших дверях написано «Онкологічний центр». Всі хворі у нас хворі на рак. Але кожен окремий пацієнт думає, що у нього раку немає. Ось у всіх рак, а у нього щось інше. І вже ніхто не збирається йти на той світ.

* * *

Борис Григорович Юдін, головний редактор журналу «Людина», доктор філософських наук, професор

А ктівная евтаназія - це коли вдаються до дій, щоб убити людину. Єдина країна, де це реально здійснюється, - Голландія. Там, за даними на минулий рік, близько 16 тисяч чоловік таким чином пішли з життя. У США було проведено референдум про можливість евтаназії, і жителі більшістю голосів висловилися за «асистування самогубства», як це там називається. Однак, з тих пір як закон був прийнятий, жодного разу його не вдалося ввести в дію. Психіатри повинні оглянути бажає накласти на себе руки людини на предмет нормальності. Але Американська психіатрична асоціація відмовилася брати участь в таких оглядах. А якщо психіатр не перебуває в асоціації, то йому важко знайти практику. Відповідно психіатри там за це не беруться. Приблизно так само вчинила Американська медична асоціація. Справа дійшла до Верховного суду США, і він визнав закон про евтаназію неконституційним.

В одній з провінцій Австралії теж був прийнятий такий закон, і теж він жодного разу не вступив в дію, і так само через деякий час був скасований. Так що Голландія, по суті, єдина країна, де така практика є.

Прихильники евтаназії в основному серед юристів. Почалося це ще з знаменитого російського юриста Коні. Він виступав, щоб був прийнятий такий закон. По суті, в законі були ті ж норми, які відтворюються зараз в голландському законодавстві: багаторазове підтвердження бажання померти, незалежна від лікуючого лікаря медекспертиза, свідоцтво прокурора про відсутність тиску і так далі. У 22-му році в КК молодого СРСР була введена стаття, що дозволяє евтаназію. Правда, вона зникла вже в другій половині 20-х рр. І зараз є такі юристи. У Тюмені Ніна Ардашева написала навіть проект закону про евтаназію. У Москві цим займається Марина Миколаївна Малеина.

Фото В. ВЕЛЕНГУРІН, О. Хабаровій, REUTER