Акушерський пессарий: показання до використання і думка спец
- Як працює акушерський пессарий
- Коли накладають акушерський пессарий
- Коли знімають акушерський пессарий
Спеціальний пристрій, призначення якого запобігти викидень або передчасні пологи, це і є акушерський пессарий, або кільце для вагітних.
Джерело: Shutterstock
Кільце для вагітних можуть порекомендувати, якщо у майбутньої мами явно намічається загроза невиношування малюка з різних причин. Це свого роду альтернатива швах, які накладають на шийку матки, щоб зберегти вагітність.
Як працює акушерський пессарий
Основне завдання акушерського пессарія - зменшення навантаження на шийку матки внаслідок зниження тиску передлежачої частини плода. Механізм, за допомогою якого вона досягається полягає в наступному: шийка матки зміщується в напрямку крижів, замикається і тиск усередині матки перерозподіляється. Так само не дозволяє вийти слизової пробці, ніж знижує ризик інфікування плодових оболонок і плода.
Burda Media
Коли накладають акушерський пессарий
Приводом для установки акушерського кільця може бути діагностована істміко-цервікальна недостатність (ІЦН), загроза передчасних пологів. Так само кільце допомагає зберегти вагітність при укороченою шийці матки, що так само може загрожувати раннім розкриттям і викиднем.
Акушерський пессарий встановлюють починаючи з другого триместру вагітності після 16 акушерських тижнів і аж до 34-го тижня вагітності. Установка кільця вважається не складною процедурою, яку може виконати лікар акушер-гінеколог прямо в кабінеті жіночої консультації. На відміну від накладення швів, наркоз при цій процедурі не потрібен.
Важливо: акушерські пессарріі бувають трьох типів (куполоподібний, кільцевої, розвантажує), різної форми - плоскі, кубічні, овальні, круглі, а так само виготовлені з різних матеріалів (силікон або медичний пластик.) Яке саме пристосування потрібно в вашому конкретному випадку, повинен визначити акушер-гінеколог, з урахуванням причини установки і індивідуальних особливостей.
Коли знімають акушерський пессарий
На весь період використання кільця, вам доведеться відмовитися від сексуальних відносин, а підмиватися дуже акуратно, не зачіпаючи кільце.
Знімають пессарий, як правило, після 37-го тижня, це термін доношеною вагітності, коли дитина вже дозрів і готовий до зустрічі з мамою.
Ставлення до такого методу збереження вагітності у фахівців неоднозначне. Ось думка акушера-гінеколога Олени Петрівни Березовської, яка живе і працює в Канаді.
Олена Березовська
Лікар-дослідник, акушер-гінеколог автор книги «Настільний посібник для вагітних жінок», засновник і керівник Міжнародної Академії Здорової Життя (International Academy of Healthy Life) м Торонто, Канада doctorberezovska.com, facebook.com/dr.olena.berezovska, instagram.com @dr_olena_berezovska
Песарії закордоном практично не використовують, тому що доведена їх неефективність. Крім того, це чужорідне тіло, постійно знаходиться в піхву і подразнюючу шийку матки, що не бажано при ІЦН.
Вибирають найчастіше тільки наші пострадянські лікарі, тому що для накладення шва необхідні навички і умови. А вручити жінці пессарий і запевнити її, що саме це їй допоможе, простіше простого. Тим більше, що багато лікарів отримують винагороду за продаж песаріїв, тому в колишніх країнах СРСР песарії тепер рекомендують мало не всім вагітним жінкам навіть при нормальних показниках довжини шийки матки. За кордоном вибір тільки в техніці накладення шва, але зазвичай лікар володіє тільки одним видом такої техніки.
Думка редакції може не збігатися з думкою автора статті.