1. Що таке Целіакія у дітей -
2. Що провокує / Причини Целіакії у дітей:
3. Патогенез (що відбувається?) Під час Целіакії у дітей:
4. Симптоми Целіакії у дітей:
5. Діагностика Целіакії у дітей:
6. Лікування Целіакії у дітей:
7. Профілактика Целіакії у дітей:
8. До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Целіакія у дітей:
9. Інші захворювання з групи Хвороби дитини (педіатрія):

Що таке Целіакія у дітей -

Целіакія - це хронічна хвороба, яка може проявлятися безліччю синдромів, для неї характерно неспецифічне пошкодження слизової оболонки тонкої кишки глютеном, який порушує всмоктування корисних речовин на даній ділянці. Після визволення раціоні від гліадин пшениці (ячменю, жита, вівса) пошкодження ліквідуються.

Целіакія в країнах СНД вважалася раніше рідкісну хворобу. Але насправді це захворювання страждає 1 людина з 100-250. Класична форма целіакії у дітей проявляється симптомами після 4-8 тижнів від моменту харчування продуктами з вмістом глютену. У частих випадках хвороба може стартувати і пізніше, коли вона організм будуть діяти фактори, які активізують генетичні дефекти: стреси , Кишкові інфекційні захворювання та ін.

Вперше целіакія була описана в 1888 році. «Збудник» захворювання (білок злакових рослин) був доведений в 1951 році.

Що провокує / Причини Целіакії у дітей:

Серед причин дослідники називають всасивательную, секреторну, рухову слабкість всього шлунково-кишкового тракту, плюрігландулярная недостатність. Передбачається, що важливі спадкові і конституціональні чинники, порушення нервової регуляції кишечника, що були в минулому шлунково-кишкові захворювання, вітамінна недостатність , Пошкодження або вроджені аномалії нервових гангліїв кишечника.

Дослідники Гі, Гертер і Гейбнера доводили, що в розвитку даного захворювання має значення високовуглеводна дієта. Але в 50-х роках, як було сказано вище, було доведено, що целіакія у дорослих і дітей викликається гліадином. Була створена теорія, яка говорить про те, що целіакія має алергічну природу. Але шкірні проби з екстрактами пшениці показали негативний результат - теорія не підтвердилася.

Шелдон і Алві вважають, що при целіакії відсутні певні інтрацеллюлярние ензими, здатні дезамініровать пептиди глютену. Патогенез целіакії пов'язують також з вродженою недостатністю Р-ліпопротеїдів і зміною їх властивостей. Деякі дослідники говорять також, що існують псевдоформи целіакії: хронічні ентерити , Харчові алергії, пороки розвитку. Целіакія у дітей може бути вродженою або вторинної. Остання форма лікується легше.

Патогенез (що відбувається?) Під час Целіакії у дітей:

Особливості роботи тонкої кишки - вроджені або вторинні - впливають на виникнення підвищеної чутливості клітин кишкового епітелію до гліадину. Це ферментна недостатність, в результаті якої погано розщеплюються пептиди. гліадин повністю не розщеплюється, накопичується в кишечнику, надаючи токсичну дію на організм.

Симптоми Целіакії у дітей:

Основний симптом целіакії у дітей - біль в животі. В основному вона локалізується в області мезогастрій, що допомагає в диференціальної діагностики захворювання. Через 3-5 годин після прийому їжі або перед актом дефекації наростає больовий синдром (посилюються болі). Також характерний для даного захворювання симптом - рецидивна блювота, яка буває приблизно в половині випадків. Більш ніж у половини дітей спостерігаються порушення апетиту, причому як зниження, так і підвищення (в деяких випадках спочатку може не бути апетиту, а потім він різко підвищується).

Як результат порушення обміну Са-Р виникає ураження кісткової системи. Це не ускладнення розглянутого захворювання, а його прояв. Деякі болю настільки інтенсивні, що без анальгетиків не обійтись. Близько половини дітей, у яких є болі в кістках, стають на облік до травматолога, ортопеда, гематолога, ревматолога. Рідше (проте, досить часто) спостерігаються болі в суглобах. Уражаються в основному колінні і гомілковостопні суглоби, ознак артриту немає.

Серед симптомів целіакії у дітей можуть бути карієс, сколіоз , Остеопороз, переломи трубчастих кісток. Зниження маси тіла дитини також типовий прояв захворювання у дітей, ступінь залежить від тяжкості нутритивного розладів. Менш ніж у 30% дітей виявляють зниження зростання.

При целіакії вражається нервова система, причиною є енцефалопатія. Психоневрологічний виражений синдром агресії, дратівливості, можливе посилення болю в животі. У дитини може знижуватися м'язовий тонус, розвиватися вегето-судинна недостатність, порушення сну, аутизм, депресії. Ураження нервової системи проявляються також агресивністю і дратівливістю. Діти неспокійно сплять, погано засинають. Ймовірний епісиндром.

Порушується бар'єрна функція слизової оболонки тонкої кишки. Як наслідок - у внутрішнє середовище проникають нерозщеплені білки з антигенними властивостями. Цей фактор активізує і викликає нові алергічні хвороби. Можуть виявлятися симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, які схожі на харчову алергію, тому діагностика ускладнена в деяких випадках.

Для целіакії у дітей характерні такі симптоми як прояви вітамінно-мінеральної та білкової недостатності:

• підвищена стомлюваність
• часті ГРВІ
• підвищена кровоточивість з наявністю екхімозів і носових кровотеч
• м'язові судоми аж до тетанії
• рецидивні стоматити
• поширений свербіж шкіри
• тривалі рецидивуючі температурні стану
• стійкі фурункульози
• випадання волосся аж до алопеції
• порушення сутінкового зору
• фолікулярний гіперкератоз (рідко)
• дистрофічні зміни і ламкість нігтів (рідко)
• хейлітов (рідко)
• вітіліго (рідко)

Немає такого симптому, який зустрічався б абсолютно у всіх хворих на целіакію дітей. Тому діагностичні помилки і спостереження дитини у кількох спеціалістів - не рідкість. Діти в деяких випадках потрапляють в інфекційні стаціонари зі скаргами на рідкий стілець, блювоту, часто протікають на тлі підвищення температури, так як зрив відбувається при приєднанні ГРВІ.

Діагностика Целіакії у дітей:

Дане захворювання діагностують за допомогою проведення скринінгових тестів. Вони показують ймовірність розвитку целіакії або ж харчової алергії на продукти, у складі яких міститься глютен. Діагноз ставлять після проведення біопсії, коли беруть на аналіз клітини з тонкого кишечника.

Лікування Целіакії у дітей:

Після підтвердження целіакії у дітей дитині призначають лікування, яке, в основному, полягає в спеціальній дієті. З раціону виключають продукти з вмістом глютену. Потрібно з обережністю ставитися до напівфабрикатів, віддавати перевагу тим, на яких є позначка «Не містить глютену».

Продукти без глютену:

• фрукти , сухофрукти
• Бобові, коренеплоди, овочі
• Вершкове масло і рослинні масла
• Молоко і молочні продукти
• Копчені і сухі ковбасні вироби, в'ялена шинка
• Кукурудза, рис і продукти з їх вмістом
• дріжджі
• Риба, морепродукти
• м'ясо
• Трав'яні напої, чаї, нерозчинний кави
• Перець, сіль, оцет, спеції, харчові барвники

Продукти, в яких може бути глютен:

• Солодощі, марципани, карамель
• плавлені сири
• Рибні консерви
• Розчинна кава і чай
• паштети
• Докторська ковбаса (і подібні види), сосиски, сардельки

Продукти, які не можна дітям з целіакію (в них є глютен):

• Шоколад, крім безглютенового
• Печиво, булочки, різні кондитерські вироби
• Хліб, вироби з вівсяної, житній, пшеничної і ячмінного борошна
• макаронні продукти
• Просвіркі для церковного причастя
• Напої, які приготовлені на основі зерен (наприклад, квас)

Профілактика Целіакії у дітей:

При наявності целіакії у батьків можна припускати дане захворювання і у дитини. Давайте таким дітям продукти з глютеном поступово і обережно. При появі симптомів, які описані вище, терміново зверніться до лікаря.

До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Целіакія у дітей:

педіатр

гастроентеролог

травматолог

ортопед

гематолог

ревматолог

алерголог

дерматолог

невролог

ендокринолог

Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Целіакії у дітей, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися в клініку:
Телефон нашої клініки в Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут . Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці .

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації , Можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина . Також зареєструйтеся на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Інші захворювання з групи Хвороби дитини (педіатрія):