1. Стандартне обстеження перед операцією включає:

Діагностика лійкоподібної деформації грудної клітки (ВДГК) не представляє проблем, все стає зрозумілим на першому-ж огляді і обмацуванні грудної клітини.
Для більш точної діагностики ступеня деформації, симетрії або асиметрії, оцінки стану хрящів і ребер, можуть знадобитися такі прості пристосування як дві лінійки і акушерський тазомер, однак, незрівнянно більш точну оцінку цих показників дає рентгенівська комп'ютерна томографія з 3D реконструкцією.
При огляді пацієнта дуже важливо оцінити і вираженість проявів синдромів визначають стан сполучної тканини (наприклад Синдром Марфана).
Якщо планується операція - проводиться загальне обстеження пацієнта визначає його придатність для проведення операції. Оскільки в більшості випадків операція з приводу лійкоподібної деформації грудної клітини носить в першу чергу естетичний характер і не є життєво необхідною, операцію можна проводити тільки при відсутності факторів ризику або після їх усунення.

Стандартне обстеження перед операцією включає:

1. Рентгенографія грудної клітки (пряма і бічна проекція). Бажано зробити фотографії недавнім, не більше 2 тижнів до операції)
2. ЕКГ
3. ЕхоКГ
4. Загальні аналізи, які потрібні перед проведенням оперативного втручання
5. РКТ грудної клітини з 3D реконструкцією скелета
6. Консультації фахівців (терапевта, пульмонолога, алерголога, гастроентеролога, уролога, гінеколога) якщо є супутня патологія
7. Для госпіталізації у відділення дитячої хірургії можуть знадобитися додаткові аналізи (аналіз калу на дезинтерійних групу, довідка від інфекціоніста).
   

ВДГК радіологічне обстеження

Оскільки морфологія деформації відрізняється у різних пацієнтів, передопераційна оцінка має велике значення для документації вимірювань грудної клітини. Проста рентгенографія в принципі достатня для досвідченого лікаря, оскільки дане дослідження не дорого, завжди є, і дозволяє розрахувати індекс вираженості деформації (індекс Гіжицький). В принципі, індекс Галлера також може бути розрахований по передній і бічній рентгенограммам, з певним ступенем вірогідності.

При рецидивах лійкоподібної деформації після відкритої операції рентгенографія також дозволяє оцінити ступінь патологічної кальцифікації (окостеніння) ребрових хрящів.

Проте, РКТ дозволяє отримати набагато більше інформації. Зріз на рівні максимальної депресії дозволяє максимально відтворено розраховувати індекс Галлера, який в даний час визнаний більшістю дослідників як основний в оцінці ступеня тяжкості деформації. Власне і запропонований він був виходячи з отриманої картини РКТ. ІГ = a / b. При ІГ ≥ 3,25 операція по корекції воронкоподібної деформації грудної клітки має медичні показання.

Особливо наочно РКТ дозволяє продемонструвати деформацію ребер, грудини і хрящів при проведенні 3D реконструкції скелета грудної клітини. Гранично ясно РКТ показує ступінь компресії і зміщення серця . Навіть ЕхоКГ може не показати здавлення правих відділів серця, що може бути очевидним на знімках РКТ. На знімках РКТ набагато чіткіше представляється протяжність деформації в цефалокаудальном напрямку (зверху вниз). При протяжних деформаціях, коли депресія починається від ключиць, особливо наочним є використання 3D реконструкції. Особливості деформації хрящів не видно на звичайній рентгенограмі. Але дуже чітко виявляються на РКТ. Здатність виявити патологічне окостеніння хрящів (кальцифікація) після відкритих операцій. Великою перевагою РКТ є її зрозумілість для пацієнта і батьків пацієнта (якщо мова йде про пацієнтів-дітей), а можливість обговорити результати дослідження, варіант морфології до операції значно допомагає в установці контакту і формуванні реалістичних очікувань щодо перебігу післяопераційного періоду і кінцевого результату.

МРТ може бути використаний замість РКТ з метою зниження дози опромінення. Однак, ряд переваг РКТ змушують нас залишатися прихильниками саме цього методу. Дрібні особливості кісток, особливо форма і положення грудини, набагато чіткіше визначаються на РКТ. Саме дослідження набагато швидше і легше сприймається пацієнтом. Тоді як проведення МРТ у дітей може зажадати не тільки використання седативної терапії, але навіть загальної анестезії.