1. Аутизм - це не хвороба!
2. Непрямі симптоми аутизму у малюків
3. 1: Соціальні симптоми аутизму у дітей
4. Лікування дітей аутистів: де взяти «чарівну» таблетку?

На жаль, в даний час Росію не можна назвати країною, в якій існує розвинена державна програма з підтримки і реабілітації дітей-аутистів. Це означає, що вся складність діагностики і корекції аутизму у малюків лягає в першу чергу на плечі батьків. А значить, перше, що батькам слід знати - за якими симптомами можна припустити, що їх маленька дитина хвора одним з аутистических розладів.

• 

  Реальність така, що сьогодні практично кожен російський дільничний педіатр спостерігає в середньому 4-5 малюків з ознаками аутизму. При цьому далеко не кожен медик обізнаний, як йому діяти в цій ситуації - куди направити батьків за консультацією, які діагностичні тести провести ...

Аутизм - це не хвороба!

Незважаючи на те, що діагноз «аутизм» офіційно існує, дітей (як і дорослих людей) з таким діагнозом в цивілізованому світі не прийнято вважати хворими в традиційному сенсі слова.

Правильніше і етичніше вважати аутистів - людьми з порушеннями сприйняття і комунікації із зовнішнім світом. Причому, ступінь цього порушення має з десяток градацій. І у кожної є свої специфічні симптоми.

Точних причин виникнення аутизму у дітей до сих пір не знає ніхто. Хоча у випадку з деякими конкретними розладами аутистичного спектру має місце доведена наукою генетичний зв'язок.

Що ж представляє із себе аутизм як такої? Все досить просто: практично цілодобово людський мозок (в тому числі і дитячий) отримує і обробляє інформацію. Ми сприймаємо навколишній світ за допомогою обробки даних, одержуваних нашим мозком від аналізаторів - зорових, слухових, дотикових і т.п. А потім, обробивши ці дані, ми реагуємо на них. Таким чином здійснюється наше сприйняття навколишнього світу, а також наша комунікація з ним (реакція на всілякі подразники, а також спілкування з іншими людьми).

У аутистів в тій чи іншій мірі сприйняття навколишнього світу порушено (одні інформаційні сигнали, які ми зазвичай ігноруємо, аутисти сприймають надмірно інтенсивно, і навпаки - інші, важливі для нас посили ззовні, вони можуть взагалі не сприймати як такі). Відповідно - вони інакше, ніж «звичайні» люди, реагують на прояви навколишнього світу, а також інакше спілкуються в рамках соціуму.

На жаль, аутизм належить до тих захворювань, які прогресує з кожним роком, про що красномовно говорить світова статистика. На жаль, статистичних даних окремо по Росії не існує, але по оцінками практикуючих лікарів, вона мало відрізняється від загальносвітової.

10 років тому на 1 000 здорових дітей припадав 1 малюк з діагнозом аутизм. Три роки тому - статистика зросла до 1 на 150. У наш час одна дитина-аутист доводиться на 50 здорових хлопчиків і на 80 здорових дівчаток (тобто серед малюків-хлопців аутизм зустрічається частіше, ніж у маленьких панянок). Тривожна динаміка, чи не так?

Непрямі симптоми аутизму у малюків

Перш ніж перераховувати симптоми аутизму у дітей (а це значить - перш, ніж ви схопитеся за голову в сумнівах - НЕ аутист чи ваша власна дитина), слід попередити: у більшості малюків при уважному спостереженні за їх поведінкою можна виявити один-два-три ознаки нижчезазначених. Однак, по-перше - вони можуть носити тимчасовий характер (і тоді їх можна розглядати як симптоми), а по-друге - вони можуть бути просто відмінною рисою особистості дитини, яка аж ніяк не завадить вирости малюкові товариським і «схожим» на інших.

Іншими словами - деякі або навіть всі скопом ознаки аутизму, які ви знайдете в наступному списку, ще не є підставою для діагностики. Однак, якщо ви укладете, що вашому малюкові властиві більшість з наведених поведінкових симптомів - його необхідно показати кваліфікованим фахівцям.

Непрямі ознаки аутизму можна розділити на три основні групи:

• Соціальні симптоми;
• Проблеми комунікації;
• Монотонність (стереотипність) поведінки.

1: Соціальні симптоми аутизму у дітей

• Малюк воліє самотність суспільству інших дітей або дорослих;
• Малюк уникає дивитися в очі (тобто при зверненні до нього він дивиться на те, як ворушаться губи або на жестикуляцію рук, але не дивиться прямо в очі);
• Зазвичай діти-аутисти не виносять дотиків до себе;
• Дитина «неадекватно» реагує на присутність / відсутність мами (або інших рідних людей) - або проявляє надмірну «холодність» і незацікавленість нею, або навпаки - не може витримати навіть короткочасного розставання;
• Малюк не копіює поведінку дорослих (хоча після року мав би поводитися як «мавпочка»);
• Дитина непередбачуваний в своїх реакціях на різні подразники;
• В якості іграшок дитина нерідко вибирає «незвичайні» речі - наприклад, предмети меблів.

2: Діти аутисти і труднощі комунікації

• Дитина демонструє затримку мовного розвитку (мало і неохоче говорить), або регрес мовних навичок (говорить все менше і менше);
• Малюк не цікавиться навколишнім світом (зазвичай у віці близько 2,5-3 років у дітей настає «вік питань», коли вони перетворюються в цікавих «чомучок», однак у більшості дітлахів-аутистів такого періоду не настає ніколи);
• Дитина рідко посміхається взагалі і ніколи не посміхається у відповідь;
• Дитина не реагує на прохання, не вступає в діалог (або вступає з великими труднощами);
• Малюкові явно не подобається грати з іншими дітьми або з дорослими - ніякі колективні ігри його не цікавлять;
• Нерідко в мові дитини присутні неіснуючі слова або він повторює те, що тільки що почув від дорослого (таке явище називається ехолалія);
• Крім того, діти-аутисти часто говорять про себе в третій особі.

3: Симптоми аутизму у дітей: монотонність поведінки

• Малюк постійно повторює одні й ті ж прості рухи;
• Дитина або не здатний зовсім до адаптації, або з великими труднощами пристосовується до нових умов життя (навіть поява нових предметів в кімнаті, або ж нового одягу, нового посуду може його лякати і нервувати);
• Також малюк з працею «терпить» присутності в його товаристві незнайомих йому людей;
• Як правило, діти-аутисти демонструють сувору прихильність розпорядку дня;
• Малюк вкрай перебірливий у їжі (їсть тільки строго обмежений набір продуктів або страв і відмовляється від чогось нового);

Перші симптоми аутизму батьки можуть виявити у дітей вже з віку приблизно 1,5-2 років. Однак досвідчені і кваліфіковані фахівці здатні помітити початкові ознаки аутизму вже з 3 місяців. Для різного віку існують спеціальні діагностичні тести, які допомагають медикам більш точно визначити потенційну ймовірність розвитку аутизму у дитини.

Лікування дітей аутистів: де взяти «чарівну» таблетку?

На жаль, але на сьогоднішній день ніяких ліків від аутизму не існує. Фармакологічно можна лише нівелювати деякі супутні симптоми хвороби: наприклад, полегшити безсоння або знизити агресивність. Але вилікувати аутизм як такої не здатна жодна таблетка, ніякої апарат і ніякої прилад.

Найдієвіший і ефективний спосіб «лікування» від більшості з аутистических розладів - постійне спостереження і довгострокова корекція. У кожному конкретному випадку - за своєю особливою програмою.

Чим раніше почати корекційну роботу з дитиною аутистом - тим з більшою ймовірністю конкретно ця дитина в майбутньому зможе адаптуватися в «дорослому» світі.

Повторимося, що корекційна робота безпосередньо і дуже тісно залежить від специфіки діагнозу. Адже за словом аутизм приховано безліч різновидів відхилення поведінки. Діапазон «відхилень» від норми (кажучи науковою мовою - діапазон розладів аутистичного спектру) - величезний: один аутист може бути розумово-відсталим інвалідом, не здатним обслуговувати себе, тоді як інший - може бути повноцінним членом суспільства, але трохи «дивним» за оцінкою інших людей: замкнутим, нетовариські і т.п. В основному успішний результат корекції аутизму залежить від точної і ранньої діагностики, а також від глибини і якості корекційної роботи.

Це означає, що ніякого універсального методу лікування (а саме - корекції поведінкових реакцій) аутизму у дітей не існує в принципі. Кожна методика - практично індивідуальна і являє собою свого роду пазл, що складається з точно підібраних вправ і методик, відповідних проблематики даного конкретного малюка.

Батькам дітлахів з тим або іншим розладом аутистичного спектра необхідні в рівній мірі - і адекватна кваліфікована медична допомога, і неабияка душевна стійкість. А саме: терпіння, наполегливість (скоріше навіть - батьківське впертість) і тверда рішучість. Рішучість разом зі своєю крихіткою по крупинці, по дрібниці, по пізнати навколишній світ і «подружитися» з ним. Світ, в якому цій дитині так чи інакше доведеться жити.